不小的「蛋蛋」：浅谈睾丸鞘膜积液诊疗

在治疗工作中；也；也遇到因胸部肿大看病患者，最；也可知即为腹鼻音褶薄膜出血。正；也的腹鼻音褶薄膜鼻音内成份不算量溃疡，使腹鼻音有一定的横向区域，当褶薄膜鼻音为中心的混合物可避免而产生了细菌感染就称为褶薄膜出血，建构本确诊，淡淡如何诊治腹鼻音褶薄膜出血。

确诊摘要

女性患者，60 岁，「推断出左方胸部肿大 2 了了」。2 以前无引人注意某种程度出现左方胸部肿大，伴胸部坠胀舒服，无不止楚等舒服，未能作该系统用药。近期心态症状免除，至我院内科看病。

入院查胸部彩超定时：左方腹鼻音周围可知液性坑穴，区域达 127×67 mm，内可知很高回声带，考虑左方腹鼻音褶薄膜出血，余核查结果未能可知引人注意间歇性，查体: 胸部肿大，无触不止，不随转变而加大，未能认清腹鼻音，透光实验阴性。

患者既往体健，无绝对手术忌讳症，在腰硬建立联系麻下行左方腹鼻音褶薄膜回转绝技，绝技中可知：左方胸部内庞大囊性肿物，壁很薄，质韧，呈球形，大小达 13×10×11 cm，肿物内容可物为清澈光亮混合物，达 600 ml，腹鼻音未能可知引人注意间歇性。绝技中留置左方胸部通风引流管，绝技程顺利，绝技后安返病房。

绝技后予以预防病菌、补液等西北侧理，绝技后病症定时：符合左方腹鼻音褶薄膜出血转变。患者未能诉舒服，绝技后第三天拔除引流管后出院，内科绝技口均需要换药。

性疾病

当褶薄膜本身或腹鼻音、附睾的病变使褶薄膜鼻音为中心的混合物可避免起先产生了褶薄膜出血。其性疾病有两种：

1. 原发性无引人注意某种程度，起病很慢，病症核查褶薄膜；也可知为慢性炎症转变，也许与后遗症和炎症有关；

2. 继发性是由于原发性疾病造成，如腹鼻音炎、附睾炎、精索炎、后遗症、粘液拔除、胸部中风以及很高热、心衰、腹水等全是症状，表现为急性褶薄膜出血。慢性褶薄膜出血可知与腹鼻音附睾炎症、肺结核、梅毒及等。

治疗表现

本病一般无心态症状，以推断出胸部或腹鼻音包块看病，当出血多、细菌感染加大、刚性很则会，可心态下坠感或轻度牵扯不止。庞大的褶薄膜出血造成内陷使排尿及困难，都可影响采取行动，包块一般无引人注意大小发生变化。

褶薄膜出血分类

辨认治疗

用药

非手术用药

随访观察适应于起病很慢、出血不算、刚性小、长期以来不加大，并且无引人注意症状者。婴幼儿褶薄膜出血有时候可自行能吸收，也不并不需要要用药。因四肢性疾病造成的出血，当四肢性疾病康复后，出血也许自行能吸收。

保守用药对于急性炎症造成的反应会性出血以及外伤性出血，对症西北侧理后，出血可自行消退。急性期需要卧床过夜，抬很高胸部，如胀不止炽热可放血抽液，缺氧后不止楚可缓解，并且最大限度摸清胸部内容可物情况，以确定治疗。放血抽液主要目的是增加胸部内出血量，防止冲击过大也许影响腹鼻音功能。但却是抽液较难罹患，治疗价值不大，较不算使用。

手术用药

① 褶薄膜回转绝技是治疗最；也用的手术方式为，手术简单，敏感度好，一般来说于譬如说腹鼻音褶薄膜出血经长期以来非手术疗法未能能康复者，以及很小的腹鼻音褶薄膜出血，特别是褶薄膜很薄或丝虫病再加者。绝技中将壁层褶薄膜基本上手术，然后将其边缘回转穿孔在一起，可超越使褶薄膜分泌增加，加快能吸收的目的。

②褶薄膜手术绝技为治疗；也用的手术方式为，一般来说于精索褶薄膜出血，即精索细菌感染，以及褶薄膜引人注意很薄者。因几乎手术全部褶薄膜，手术罹患机会不算。

③交通性褶薄膜出血；也采用腹鼻音切口，在内环西北侧很高位补给线及缝扎褶状突，同时将腹鼻音和褶薄膜由切口浸入，行褶薄膜回转或褶薄膜手术。

这两项回顾:

1. 手术并发症：出血、增生、病菌，若损坏精索动脉则也许出现腹鼻音萎缩，若损坏手术术或附睾则可造成精子增加。

2. 2 岁以下的成年人的褶薄膜出血多可自行能吸收，可暂不用药；的人会的较小的褶薄膜出血也可不必用药。

3. 婴幼儿的腹鼻音褶薄膜出血忌讳抽吸。

编辑： 姜文